BV Nhi ghép tuỷ cho bệnh nhi đầu tiên: Khởi đầu ứng dụng ghép tế bào gốc
Sáng mai (10.8), BV Nhi TƯ và BV Hoàng gia Melbourne (Australia) sẽ tiến hành ghép tủy cho bệnh nhi đầu tiên là cháu Đặng Gia Hùng (7 tuổi, ở Bắc Ninh). Đây là bước khởi đầu cho chương tŕnh ứng dụng ghép tế bào gốc điều trị nhiều căn bệnh liên quan đến tim mạch, thần kinh, rối loạn chuyển hoá hiện nay.
) |
| GĐ BV Nhi TƯ Nguyễn Thanh Liêm | Trước thời điểm ghép, GĐ BV Nhi TƯ Nguyễn Thanh Liêm cho biết: - Sau khi được truyền hoá chất vào thứ 6 tuần trước, cháu Hùng đă bị sốt, bởi các hoá chất truyền mạnh và có tính độc cao. Hiện nay, cháu đă được rút hết tuỷ, nên hầu như không có sức đề kháng, phải chăm sóc cách ly đặc biệt, như nuôi trong lồng kính, bởi yêu cầu vô trùng c̣n gắt gao hơn bệnh nhân ghép thận và ghép gan.
´ Việc ghép tủy như thế nào? Kéo dài bao lâu, thưa bác sĩ? - Chúng tôi sẽ chọc và lấy khoảng 300ml tủy từ người chị của cháu Hùng - cháu Đặng Thu Thảo (13 tuổi) - và truyền ngay, không qua lọc. Cháu Thảo đă được chọn bởi có độ hoà hợp về tổ chức, mô với em cháu tới 7/10. Chúng tôi sẽ đặt ống vào mạch máu cho cháu Hùng, truyền trong khoảng 2h. Phải sau 2 tuần, khi bệnh nhân được ghép sinh ra tủy mới th́ mới coi là việc ghép ban đầu thành công. C̣n cháu Thảo, chúng tôi xác định là cháu sẽ thiếu máu thời gian đầu, nhưng chỉ bổ sung bằng các vitamin và chế độ ăn uống.
´ Ông có thể tiên lượng những biến cố trong nào trong quá tŕnh truyền tuỷ này? - Bệnh nhân có thể bị sốc. Nếu có th́ phải xử lư.
´ Được biết, ca ghép tủy này sẽ được phối hợp với chuyên gia của BV Hoàng gia Melbourne (Australia). Vai tṛ của họ như thế nào? - V́ đây là ca ghép đầu tiên nên chúng tôi rất lúng túng trong việc chọn bệnh nhân và chỉ định ghép , bởi Hội đồng chuyên môn phân vân khả năng thành công không cao. Phía bạn mỗi năm ghép khoảng 30 ca nên rất có kinh nghiệm và đă giúp chúng tôi các vấn đề này. Ngoài hỗ trợ thuốc, cử chuyên gia ghép, c̣n có các điều dưỡng hướng dẫn cách chăm sóc bệnh nhân sau ghép.
) |
Cháu Đặng Gia Hùng (bên trái) (7 tuổi, ở Bắc Ninh). | ´ Hiện VN chưa có luật hiến tạng nên số người được ghép gan và ghép thận c̣n rất hạn chế. C̣n đối với ghép tuỷ th́ sao? - Ghép tuỷ thực chất là ghép tế bào gốc. Hiện nay, ở VN ghép tuỷ ở người lớn thường được chỉ định đối vơí bệnh nhân bị suy tuỷ, ung thu máu (ung thư tế bào bạch cầu, lympho). Ngay tại BV Nhi TƯ hiện nay, mỗi năm cũng có khoảng 50 - 100 bệnh nhân khoa Ung bướu cần được ghép mới duy tŕ được cuộc sống lâu dài.
Sau khi khảo sát một số quốc gia châu âu vừa qua, chúng tôi nhận ra tiềm năng của kỹ thuật ghép tế bào gốc, c̣n có thể điều trị hiệu quả nhiều bệnh tim mạch, thần kinh, rối loạn chuyển hoá nữa. Nhiều bác sĩ ở VN vẫn cho rằng, tế bào gốc là tương lai của y học, nhưng tôi cho rằng, đó là hiện tại của y học. V́ thế mà chúng tôi cũng đă nghĩ đến phương án thành lập ngân hàng tế bào gốc, để có thể khởi động chương tŕnh ứng dụng ghép tế bào gốc vào nhiều việc hơn.
* Xin cảm ơn ông!
Nguyễn Hằng |