Bệnh nhân bị xơ hoá cơ delta: Trường hợp nào không cần mổ?
Trong những ngày qua, dư luận quan tâm đến luồng ý kiến của một số chuyên gia, bác sĩ không đồng tình khi Bộ Y tế chọn phẫu thuật là giải pháp tốt nhất đối với bệnh nhân xơ hoá cơ delta.
) |
Một trường hợp bị xơ hóa cơ delta ở Nghệ An. | Nhiều bạn đọc gọi điện bày tỏ sự hoang mang, không biết lựa chọn giải pháp nào cho con em mình: Mổ hay không mổ? Báo Lao Động tiếp tục đi tìm câu trả lời từ các chuyên gia, BS đầu ngành về chấn thương chỉnh hình và phục hồi chức năng.
Cho đến nay, nguyên nhân do đâu dẫn đến hàng ngàn trẻ em bị xơ hoá cơ delta còn là những giả thuyết. Tuy nhiên, trao đổi với phóng viên Lao Động, nhiều chuyên gia lại "nghiêng" về nguyên nhân: Tiêm bắp lặp đi lặp lại nhiều lần vào cơ delta, dễ gây tổn thương khi cơ thể các cháu chưa phát triển hoàn thiện, trong đó có thuốc tiêm tan chậm với khối lượng lớn, cộng với sự tuỳ thuộc vào yếu tố cơ địa của mỗi người. Vì vậy sau khi các cháu tiêm, cha mẹ nên quan tâm chăm sóc, khi phát hiện thấy vùng tiêm có hiện tượng đau kéo dài, cử động khó cần phải chườm, xoa bóp, tránh bất động lâu.
GS-TS Nguyễn Xuân Nghiêm - Chủ tịch Hội Phục hồi chức năng (PHCN), Trưởng khoa PHCN - Bệnh viện Bạch Mai, hướng dẫn: Trong độ tuổi các cháu đang phát triển, khoảng thời gian từ 3 đến 4 tháng/lần, cha mẹ nên xem hình thể phát triển của con em mình có cân đối không, nếu thấy hiện tượng phát triển không bình thường cần đưa các cháu đến khoa PHCN các BV đa khoa, BV nhi và khoa chấn thương chỉnh hình để thăm khám, phát hiện sớm bệnh để có biện pháp điều trị kịp thời.
Đối với bệnh nhân có nguy cơ xơ hoá cơ delta, cha mẹ quan sát, theo dõi thấy vùng cơ bắp ngày một bé đi, nhỏ, không phát triển bình thường, cử động vướng, đặc biệt là thấy khó khép tay vào khít người, dang ra cũng yếu, thì nghi ngờ cơ delta có nguy cơ xơ hoá.
Nếu để lâu thì cơ delta bị xơ hoá không phát triển được, trong khi xương ngày một phát triển dài ra, vì vậy có sự "co kéo" làm lệch xương bả vai lên trên và ra ngoài, khiến hình thể các cháu như bị rụt cổ, (xin lưu ý là các cử động khác của các khớp vai không đau).
Phát hiện sớm thì chỉ cần xoa bóp để phát triển phục hồi cơ, đặc biệt những vùng cơ tổn thương này phải tập mạnh, nếu thấy trẻ cử động, trở lại hoạt động không thấy vướng, cơ hai bên cân đối xương bả vai cân bằng thì có thể yên tâm.
Tuy nhiên, đối với những trường hợp nguy cơ xơ hoá cơ delta ở mức độ cao hơn một chút thì sẽ được hướng dẫn các bài tập vận động PHCN các khớp vùng vai từ 3 đến 6 tháng, nếu không tiến triển tốt, có xu hướng xấu thì cần chuyển phẫu thuật.
GS-TS Nghiêm cũng lưu ý, những trường hợp ở mức độ nặng, thay đổi cấu trúc và ảnh hưởng đến chức năng hoạt động thì cần thiết phải mổ. Phải hiểu rằng, trường hợp mổ là bất đắc dĩ, buộc phải cắt các dải cơ đã teo để giải phóng tầm hoạt động các khớp vùng vai.
L.H |